Douleur pelvienne : l’épidémie silencieuse

Jusqu’à 1 femme sur 5 et 1 homme sur 12 souffriront de douleurs pelviennes au cours de leur vie. Et pourtant, il y a toujours un sentiment accablant de secret, d’embarras ou de désinformation pour les personnes qui demandent de l’aide.

La douleur pelvienne peut être aiguë ou persistante et peut se présenter différemment chez chaque individu. Les causes sont souvent multifactorielles, mais peuvent inclure :

• Gynécologique (endométriose, adénomyose, kystes ovariens, douleurs menstruelles)
• Urologique (infections des voies urinaires (IVU) ou cystite interstitielle, tumeurs de la vessie, problèmes de prostate)
• Gastro-intestinal (constipation, colite, maladie intestinale diverticulaire ou inflammatoire)
• Musculo-squelettiques (douleurs de la ceinture pelvienne, coccydinie, pathologie lombo-sacrée, spasmes des muscles du plancher pelvien)

Des impacts majeurs sur le quotidien

Les patients se présentent souvent à leur kinésithérapeute avec des antécédents de longue date de symptômes qui peuvent être épisodiques ou cycliques, et qui s’aggravent à mesure qu’ils cherchent des réponses. Les plaintes courantes incluent la douleur pendant ou après l’activité, le sport ou les rapports sexuels (dyspareunie), un dysfonctionnement de la vessie ou des intestins, des douleurs menstruelles (dysménorrhée), un dysfonctionnement érectile, une sensibilité abdominale, une sensibilité pelvienne et des problèmes de plancher pelvien.

Voici les essentiels à savoir sur cette maladie :

Presque toujours, il y a un impact significatif sur la qualité de vie. Ceux qui éprouvent des symptômes de douleur pelvienne admettent souvent se sentir cassés, pas normaux et confus quant à la cause de leur douleur.

Bien que les preuves soient encore émergentes, nous savons que la meilleure approche de traitement est une méthode centrée sur le patient. Comprendre leur histoire, l’impact de cette douleur sur leur vie et établir un certain nombre de stratégies pour restaurer leur sentiment d’autonomie et de contrôle.

Douleur pelvienne chronique

Classées comme ayant une durée de 6 mois ou plus, les douleurs pelviennes chroniques (PPC) sont définies comme des douleurs continues ou intermittentes du bas-ventre et du bassin. Ces douleurs peuvent être décrites comme aiguës, brûlantes, douloureuses, lancinantes, lancinantes ou de pression et doivent exister en l’absence d’infection ou d’autres pathologies évidentes.

Cela peut prendre des mois, voire des années, pour arriver à un diagnostic, après que de nombreux tests spécialisés ont exclu d’autres causes. Ce que nous savons, c’est qu’en tant que groupe, les patients souffrant de douleurs pelviennes ont une incidence plus élevée de nombreuses affections coexistantes. Par rapport à leurs pairs sans douleur, les personnes souffrant de douleur pelvienne sont :

• 5 fois plus susceptibles d’avoir des douleurs lors des rapports sexuels (dyspareunie)
• 3x plus susceptibles d’avoir des kystes ovariens douloureux ou une endométriose diagnostiquée
• Incidence plus élevée de symptômes d’urgence et de fréquence urinaires
• Résultats anormaux significativement plus élevés à l’examen externe pelvien, dorsal et abdominal

Bien que des recherches futures soient nécessaires pour identifier et traiter la cause, votre physiothérapeute en santé pelvienne peut aider à traiter ces symptômes répandus et à gérer les poussées.